Qu’est-ce qu’une cardiopathie?

MCV – Maladie cardiovasculaire

Les maladies cardiovasculaires (MCV) sont la cause de décès la plus fréquente en Europe, parmi lesquelles les maladies athérosclérotiques, en particulier les maladies coronariennes, arrivent en tête. Les facteurs de risque comprennent le tabagisme, l'hypercholestérolémie, l'obésité, l'hypertension et le diabète, ainsi que le stress et le manque d'exercice.

Les MCV sont des troubles affectant le cœur et les vaisseaux sanguins. Elles comprennent les maladies athéroscléreuses, dans lesquelles les vaisseaux sanguins sont progressivement obstrués par des dépôts gras appelés athérome. Il existe différents types de maladies athéroscléreuses qui bouchent les vaisseaux sanguins.

  • Les maladies coronariennes, comme la crise cardiaque, affectent les artères coronaires, qui fournissent du sang au cœur.
  • Les maladies cérébro-vasculaires, comme les accidents vasculaires cérébraux, affectent les vaisseaux qui alimentent le cerveau en sang.
  • La maladie des artères périphériques affecte les vaisseaux qui fournissent du sang aux membres.
  • D’autres types de maladies cardiovasculaires comprennent l’insuffisance cardiaque (le cœur est incapable de pomper correctement), les maladies  valvulaires et les maladies du muscle cardiaque.

Définition


Les MCV comprennent les maladies athérosclérotiques suivantes : la coronaropathie (crise cardiaque), la maladie cérébrovasculaire (accident vasculaire cérébral) et la maladie des artères périphériques qui affecte particulièrement les membres inférieurs.

L’athérosclérose est une maladie causée principalement par des taux élevés de cholestérol, en particulier le « mauvais » cholestérol (LDL). Le cholestérol s’accumule sur la paroi des vaisseaux sanguins, provoquant une inflammation et l’accumulation d’athérome qui peuvent rétrécir les vaisseaux. Plus les vaisseaux sont étroits, moins le sang peut s’écouler. Cela peut causer des douleurs intermittentes dans les jambes lors de la marche si les artères des jambes sont affectées. Lorsque les vaisseaux qui alimentent le cœur en sang se rétrécissent, ils peuvent causer des douleurs thoraciques, une oppression ou une gêne, appelée angine de poitrine. Si les vaisseaux qui alimentent le cœur deviennent très étroits ou totalement obstrués par des athéromes, cela peut provoquer une crise cardiaque (infarctus du myocarde).

Les MCV peuvent être prévenues ou traitées par des choix de vie sains, des traitements et/ou une chirurgie.

Fréquence

Les MCV sont la cause de décès la plus fréquente en Europe, avec plus de quatre millions de décès chaque année. Cela représente au total 45 % de la mortalité. Les MCV sont à l’origine de 49 % des décès chez les femmes et 40 % chez les hommes. Les maladies coronariennes (CHD ; principalement crise cardiaque) et les maladies cérébrovasculaires (principalement accident vasculaire cérébral) sont les causes de décès cardiovasculaire les plus fréquentes. Les CHD provoquent 1,8 million de décès chaque année, ce qui correspond à un décès sur cinq.

En Europe, la survenue des CHD est très disparate. Ces 10 dernières années, les CHD ont diminué rapidement dans presque toute l’Europe occidentale, avec une réduction allant de 30 à 50 % dans certains pays. Aujourd’hui, le poids global des maladies cardiovasculaires est plus lourd dans les pays d’Europe de l’Est, où la mortalité et la morbidité sont plus élevées. L’ancien gradient nord-sud a diminué.

La diminution des MCV s’observe à la fois chez les hommes et les femmes. Cette évolution positive est principalement due à une meilleure prévention des MCV axée sur la réduction des facteurs de risque cardiovasculaires chez les personnes en bonne santé et chez les patients atteints de MCV.

Cependant, tous les facteurs de risque n’évoluent pas dans ce sens. Alors que les taux de tabagisme et de cholestérol ont baissé, l’obésité et le diabète augmentent et peuvent enrayer la réduction des maladies cardiovasculaires. Les stress psychosociaux, comme la dépression, l’anxiété et l’épuisement professionnel, sont maintenant reconnus comme des facteurs importants de survenue et de pronostic des MCV et ne diminuent pas.

Les MCV sont largement évitables : l’élimination des comportements à risque pour la santé permettrait de prévenir au moins 80 % d’entre eux.

Le moyen le plus efficace de lutter contre les MCV est donc la prévention, ce qui implique de freiner les premiers problèmes et les problèmes ultérieurs. Un patient sur cinq ayant eu une crise cardiaque fera une récidive dans l’année qui suit. Les professionnels de la santé et les patients peuvent travailler ensemble pour prévenir le premier et le second événement. Par exemple, de nombreux patients qui ont subi une crise cardiaque ont un diabète non diagnostiqué qui, s’il avait été détecté et traité à temps, aurait pu prévenir la crise cardiaque.

Découvrez ce que vous pouvez faire pour prévenir les MCV et ce que vous pouvez accomplir avec vos médecins et infirmières.

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