Оценка риска развития сердечно-сосудистых заболеваний
Прогнозирование риска развития сердечно-сосудистых заболеваний медицинскими работниками очень важно для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний. Шкала SCORE (Systemic Coronary Risk Estimation) — простой в использовании инструмент оценки риска, призванный помочь медицинским работникам в оценке степени риска смерти пациента в результате сердечно-сосудистых заболеваний, например, инфаркта миокарда, сердечной недостаточности (неспособности сердца прокачивать кровь) или инсульта (внезапной закупорки кровеносного сосуда, предотвращающей перенос кислорода и питательных веществ), в течение следующих десяти лет. Попросите своего лечащего врача провести индивидуальную оценку вашего риска.
Прогнозирование риска развития сердечно-сосудистых заболеваний медицинскими работниками очень важно для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний. Для прогнозирования этого риска можно использовать множество методов и инструментов. При расчете уровня риска эти инструменты учитывают несколько факторов риска. Фактор риска — это свойство или особенность человека или воздействие на него, повышающие вероятность развития сердечно-сосудистых заболеваний, например, курение или высокое кровяное (артериальное) давление.
Для прогнозирования риска настоятельно рекомендуется использовать шкалу SCORE (Systemic Coronary Risk Estimation). Шкала SCORE (Systemic Coronary Risk Estimation) — простой инструмент оценки риска, призванный помочь медицинским работникам в оценке степени риска смерти пациента в результате инфаркта миокарда, сердечной недостаточности или инсульта в течение следующих десяти лет. Эта шкала учитывает многочисленные факторы риска, на большинство из которых вы можете повлиять, например, высокое кровяное давление, уровень холестерина в крови (уровень жиров в крови) и курение. Она также учитывает факторы риска, которые не поддаются изменению, например, возраст и пол. Модель SCORE показывает суммарный уровень всех выявленных факторов риска (выраженный в процентах), а также позволяет понять, какие факторы можно устранить для снижения риска. Расчеты выполняются с помощью диаграмм рисков SCORE или интерактивного онлайн-инструмента Heartscore. Шкала SCORE предназначена для определения риска у «здоровых» людей; ее не рекомендуется использовать для определения сердечно-сосудистого риска у лиц, у которых в прошлом уже было диагностировано ССЗ или инсульт.
Выделяют четыре категории риска по шкале SCORE: низкий (<1 %), умеренный (≥1 и <5 %), высокий (≥5 и <10 %) и очень высокий (≥10 %). Важно обсудить с врачом, что это означает и что вы можете сделать для снижения риска. Помимо определения уровня риска в течение следующих десяти лет, SCORE также определяет «возраст риска». Это понятие используется медицинскими работниками для описания сердечно-сосудистого риска у молодых людей, так как у молодых людей может быть низкий уровень риска по шкале SCORE, но при этом высокий относительный риск и более высокий возраст риска. Если ваш возраст риска выше вашего фактического возраста, это означает, что ваш сердечно-сосудистый риск выше уровня риска у здоровых людей вашего возраста. Рассмотрим два примера для большей наглядности:
- 40-летний мужчина-курильщик с артериальным давлением 180/82 и общим холестерином 6. Его уровень риска по шкале SCORE составляет 4 %, то есть он относится к категории низкого риска. Тут нет ошибки, ведь оценка учитывает сердечно-сосудистый риск в течение ближайших десяти лет. Однако, учитывая его молодой возраст, его относительный риск высок. В итоге его возраст риска составляет 60 лет.
- 50-летняя курильщица с артериальным давлением 178/80 и холестерином 7,5 ммоль/л или 136 мг/дл. Ее уровень риска по шкале SCORE составляет 2 %. Она также относится к группе низкого риска в течение следующих десяти лет. Но ее возраст риска — 71 год.
Ознакомьтесь с рекомендациями по ведению здорового образа жизни, чтобы узнать, как снизить свой риск. Попросите своего лечащего врача или медицинского работника провести индивидуальную оценку сердечно-сосудистого риска с помощью шкалы SCORE или инструмента Heartscore.
